Если у вас слабое зрение нажмите здесь, это версия сайта для вас
Версия для
слабовидящих
ул. Державина, 77/1 Единая справочная
+7(383) 349-93-03
Статьи

Осложнения ИППП. Простатит

Осложнения ИППП.
Простатит.
Простатит – самое распространенное урологическое заболевание у мужчин. Это воспалительное заболевание предстательной железы, вызванное патогенной (безусловно вызывающая заболевание) и условно патогенной инфекцией.
В большинстве случаев, у молодых, сексуально активных мужчин, является осложнением малосимптомных или бессимптомных ИППП.
Причиной развития простатита могут быть: трихомонады, гонококки(вызывающие гонорею), хламидии, уреаплазмы, микоплазмы.
Среди организмов, не относящихся к ИППП, большое значение имеет кишечная палочка, фекальный энтерококк и т.п.
Классификация простатитов
По современной классификации различают:
•    Острый простатит
•    Хронический бактериальный простатит
•    Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) с признаками воспаления
•    Хронический простатит (синдром хронической тазовой боли) без признаков воспаления
•    Асимптоматический простатит (бессимптомный) хронический простатит.
В настоящее время, в большинстве случаев, приходится иметь дело с последней категорией простатита, так как в последние годы в структуре ИППП приобрели ведущую роль трихомоноз, хламидиоз, уреаплазмоз и микоплазмозы, которые изначально, в подавляющем количестве случаев, не имеют никаких проявлений, т.е. никак не беспокят человека. И только по прошествии длительного времени проявляют себя уже осложнением -  простатитом.
Следует сказать, что асимптомный простатит выявляется у большинства пациентов, обратившихся просто для обследования на ИППП, у половых партнеров женщин, больных ИППП, а также у пациентов с бесплодием.
Причины простатита
•    снижении физической активности (сидячий образ жизни),
•    дизритмией половой жизни (длительное половое воздержание, сменяющееся нередко гиперактивной половой жизнью),
•    злоупотреблении алкоголем
•    при хронических запорах и др.
•    в следствии заражения ИППП – уретрогенный простатит, т.е. возникающий при попадании инфекций в простату из мочеиспускательного канала.
•    простатит, возникающий в следствии  проникновения возбудителей из очагов хронической инфекции (хронический тонзиллит, гайморит, болезни почек и т.п.), при заболеваниях прямой кишки (геморрой, трещина ануса, парапроктит) – эндогенный простатит.
Этим объясняется обнаружение кишечной палочки в большинстве случаев при хроническом простатите.
Проявление простатита
Хронический простатит проявляется:
•    Дискомфортом и болями в нижней части живота, промежности, иногда больные отмечают, что боль отдаётся в головку полового члена или в мочеиспускательный канал.
•    Нарушения мочеиспускания. Частые, болезненные мочеиспускания, чувство незаконченного мочеиспускания (часто при переохлаждении), мочеиспускание по ночам от одного до нескольких раз, затруднение мочеиспускания и ослабление струи мочи.
•    Расстройство половой функции. Боли и дискомфорт при эякуляции, боли мочеиспускательном канале и прямой кишке, ослабление или утрата чувства оргазма и т.п.
•    Изменение оплодотворяющей способности спермы.
•    Как следствие, повышенное беспокойство и нервозность пациентов, обусловленное гиперфиксацией внимания на своем состоянии.
Острый простатит
Начинается с подъема t° до 39-40°С, с жаром и ознобом, затрудненным мочеиспусканием, болями и жжении при мочеиспускании, в тяжелых случаях, из-за отека тканей железы, возникает острая задержка мочи, состояние, требующее уже хирургического вмешательства.
Асимптоматический (бессимптомный) хронический простатит
Протекает без проявлений. Выявляется преимущественно у пациентов, обращающихся для обследования на ИППП после случайных половых связей. А также выявляется у пациентов, явившихся на обследование как половых партнеров женщин с ИППП, или у пациентов с патологией спермы.
Осложнения простатита
При отсутствии или неадекватном лечении простатита могут возникать следующие осложнения:
•    Переход острого простатита в хронический
•    Острая задержка мочи (больной не может помочиться длительное время), что может потребовать хирургического вмешательства
•    Развитие мужского бесплодия
•    Образование рубцов и спаек в мочеиспускательном канале с последующим сужением его
•    Развитие воспаления мочевого пузыря (цистит)
•    Воспалительные заболевания почек (пиелонефрит и т.п.)
•    Возникновение гнойного воспаления простаты (абсцесс простаты), требующее хирургического вмешательства
•    Сепсис (проникновение инфекции в кровеносное русло с последующим поражением органов и систем всего организма) – грозное, опасное для жизни  осложнение . Чаще развивается у пациентов со снижением функций иммунной системы, у больных сахарным диабетом, пациентов с хронической почечной недостаточностью, у больных СПИДом и т.д.
Диагностика простатита
Диагностика простатита проводится у пациентов с характерными жалобами (см. Проявления простатита ), а также у больных с выявленными ИППП и с выявленным бесплодием.
Диагностика включает в себя:
•    Пальцевое исследование простаты (через прямую кишку) с забором и исследованием секрета (сока) простаты, когда выявляется наличие воспаления в железе
•    Исследования мочи: общий анализ, 2-х или 4-х стаканное исследование мочи, бактериологическое исследование (выявление возбудителей простатита), цитологическое исследование (выявление онкологических заболеванаий)
•    Урофлоуметрия: оценка характеристик струи мочи, ее количество, скорость потока, продолжительность мочеиспускания
•    УЗ-исследования с целью выявления остаточной мочи, органических поражений простаты, формальных признаков простатита.
Иногда с целью диагностики простатита и с целью исключения онкологических заболеваний, назначают:
•    Исследования спермы
•    Биопсию простаты
•    Анализ крови на ПСА (для выявления онкологических заболеванаий)
•    Компьютерную томографию органов малого таза
•    Ядерно-магнитно-резонансное обследование органов малого таза и т.д.
Лечение простатита
Лечение бактериального простатита, вызванного ИППП, непростая задача. Адекватная и своевременная терапия приводит к полному излечению данной категории простатитов после полной элиминации (исчезновения) возбудителей ИППП у большинства пациентов.
Стоит сказать, что полное излечение простатитов, вызванных вульгарной инфекцией (не ИППП) происходит лишь в 30% случаев, несмотря на достижения современной медицины. В этих случаях преследуется цель достижения устойчивой ремиссии заболевания.
Современное лечение простатита включает в себя:
•    Антибактериальную терапию не менее 2-х недель, иногда до 1-2хмесяцев и более.
•    Лечение болевого синдрома (противовоспалительные препараты в виде свечей, инъекций, таблеток)
•    Лечение нарушений мочеиспускания (α-1-адреноблокаторы, блокаторы 5-α-редуктазы)
•    Физиотерапевтические методы лечения (магнитотерапия, лазеротерапия и т.д.)
•    Массаж простаты
Пациентам рекомендуется изменение образа жизни:
•    Регулярная половая жизнь без сексуальных эксцессов
•    отказ от алкоголя и сидячего образа жизни
•    обязательное применение барьерной контрацепции
•    лечение заболеваний пищеварительного тракта, вызывающих задержку стула и т.д.
   
Державина 77/1
  Информация о Юридическом лице

Пн-Пт: 8.00 - 21.00

  Лицензии и свидетельства

Cб: 9.00 - 20.00

  Контролирующие органы

Вс: 8.00 - 15.00

   

  Отзывы пациентов

  Наши вакансии

  Правила предоставления платных услуг
                                                                                                        

Единственная красота, которую я знаю - это здоровье.                              
                                             Генрих Гейне


Kleos - Город Красоты   Читать отзывы о нас на Kleos

Записаться на прием