Если у вас слабое зрение нажмите здесь, это версия сайта для вас
Версия для
слабовидящих
Статьи

Урогенитальный трихомониаз

 Урогенитальный трихомониаз является заболеванием мочеполовой системы человека, вызываемое простейшим одноклеточным микроорганизмом – влагалищной трихомонадой.    Трихомониаз относится к числу широко распространенных инвазий, число которых в последние годы значительно растет.  Трихомониаз часто протекает как смешанная инфекция с гонореей, хламидиозом, микоплазмозом, кандидозом и т. д.  Кроме того, трихомониаз может длительно провоцировать воспалительные явления в мочеполовых органах со всевозможными осложнениями, приводящими к нарушению репродуктивной функции у женщин и  мужчин. Влагалищные трихомонады способны локализоваться в различных отделах мочеполового тракта человека, вызывая в них воспалительные процессы различной интенсивности. Однако, возможно и трихомонадоносительство, когда воспалительные явления не наблюдаются, а простейшие выявляются при упорных рецидивирующих воспалительных процессах мочеполовой сферы у одного из половых партнеров, в то время как носитель трихомонад даже не подозревает о наличии у него инфекции.И в связи с этим, на сегодняшний день данная инфекция начинает доминировать среди болезней, передающихся при половых контактах. Если с десяток лет тому назад трихомониаз занимал практически половину всех регистрируемых случаев данных заболеваний, то в настоящее время число случаев трихомонадной инфекции значительно возрастает. 
 
Пути заражения. Возраст. Пол.  
   
  Заболевание передается преимущественно половым путем, только в крайне редких случаях возможно заражение через различные предметы гигиены и другие обсемененные трихомонадами поверхности. Наиболее часто неполовой путь передачи встречается у детей от больных матерей при родах, а также контактный путь передачи через предметы туалета, индивидуальное белье. Источником инфекции является больной человек или носитель урогенитальных трихомонад (трихомонадоносители). Вне человеческого организма урогенитальные трихомонады малоустойчивы. Обязательным условием для жизнеспособности простейших является наличие влаги, при высушивании они быстро погибают. Трихомонады не устойчивы также ко многим другим факторам окружающей среды: повышение температуры более сорока градусов, прямые солнечные лучи, воздействие антисептических средств. К низким температурам эти паразиты более устойчивы, чем к высоким. В пресной воде рек, озер и прудов жизнеспособность трихомонад может сохраняться до одного часа. В слюне человека урогенитальные трихомонады живут до 48 часов, в моче - до 24часов. Малая устойчивость урогенитальных трихомонад в окружающей среде, связана с невозможностью образования устойчивых форм этими простейшими, что резко ограничивает вероятность заражения трихомониазом при непрямом контакте. Вода, как фактор передачи инфекционного агента практически исключается, а в банях, где простейшие подвергаются воздействию мыла, высокой температуры и воды передача инфекции маловероятна. Трихомониаз регистрируется во всех возрастных категориях больных, но, как правило, возраст больных трихомониазом больных  колеблется в пределах 18-39 лет, а мужчин 15-39 лет.

Инкубационный период. Клиническая картина
 
  Инкубационный период составляет в среднем 7-10 дней, хотя в большинстве случаев заболевание протекает бессимптомно (трихомонадоносительство) и именно из-за этой причины современная медицина существенно повлиять на рост заболеваемости трихомониазом не в силах. Клинические проявления трихомониазом отличаются большим разнообразием; от острых форм с ярко выраженными признаками заражения, до мало- и бессимптомного течения заболевания. Не существует типичных признаков трихомониаза. Течение заболевания не отличается от такового при воспалительных заболеваниях мочеполовых органов другой этиологии и  часто приводит к многоуровневым поражениям мочеполовой системы у мужчин — осложняясь простатитом ,реже поражениями органов мошонки, сопровождаясь учащенным мочеиспусканием, болевым ощущениями. У женщин-зудом и жжением в области вульвы и влагалища, очаговым поражениям шейки матки,  может сопровождаться как обильными пенистыми выделениями бледно-желтого или желтоватого цвета, иногда с сероватым оттенком. В некоторых случаях выделения могут быть кратковременными или иметь гнойный характер, быть сливкообразными. Зачастую выделения имеют неприятный запах и разъедающий характер. При хронической форме заболевания клиническая картина не имеет резко выраженных признаков, и инфекция нередко выявляется при профилактических медицинских осмотрах и обследованиях. Жалобы, которые обычно присущи острым формам инфекционного процесса отсутствуют или проявляются в виде небольшого зуда, исчезающего при тщательном проведении гигиенических мероприятий и усиливающегося в предменструальном и послеменструальном периодах. При беременности, после аборта и в послеродовом периодах хроническое течение заболевания может обостряться со значительным усилением зуда, выделений и местных проявлений воспалительного процесса. Трихомониаз органов малого таза и других отделов мочеполовой системы возникает вследствие несвоевременной диагностики и как следствие – неадекватного или поздно начатого лечения. Но подобное происходит чаще вследствие позднего обращения к врачу из-за отсутствия признаков заболевания изначально. Восходящий трихомониаз (трихомониаз органов малого таза) у женщин приводит к развитию эндометрита (воспаление слизистой полости матки), сальпингита (поражение маточных труб) и сальпингоофарита (поражение маточных труб в сочетании с поражением яичников). Часто у женщин, развивается трихомониаз других локализаций: проктит (воспаление прямой кишки). Первым проявлением трихомониаза у мужчин является уретрит (поражение мочеиспускательного канала), который может протекать бурно с обильными выделениями, но чаще мало- или бессимптомно с последующим поражением простаты, придатков яичек и самих яичек. Простатиты чаще протекают бессимптомно и диагностируются только при ректальном исследовании простаты. Однако, нередко, отмечаются боль, чувство тяжести в промежности, прямой кишке, боль с иррадиацией в мошонку, половой член и поясничнокресцовую область. Простатит может сопровождаться преждевременным семяизвержением, ослаблением эрекции, изменением чувства оргазма и т.п. Трихомонадные поражения яичек возникают вследствие проникновения трихомонад сначала в придатки яичек, затем и в яички. Поражения развиваются постепенно в течении нескольких дней, проявляются резкой болезненностью, увеличением придатка, а затем и самого яичка, с образованием единого воспалительного конгломерата. Иногда воспаление семенных пузырьков (везикулиты) бывает единственным осложнением трихомонадного уретрита, но чаще сопровождается простатитом. Обычно везикулиты протекают бессимптомно, иногда вызывают разнообразные расстройства: боли в области малого таза при половом возбуждении (отдающие в заднюю часть мочеиспускательного канала, промежность или прямую кишку), вялые и редкие эрекции, преждевременную эякуляцию и т.п. Особое значение в настоящее время приобрела проблема эректильных нарушений и мужского бесплодия развивающихся вследствие трихомонадного поражения урогенитального тракта мужчин. Отмечают, что приблизительно в 10-20% случаев трихомониаз является непосредственной причиной мужской эректильной дисфункции и бесплодия. Процессы, приводящие к бесплодию достаточно сложны; происходит нарушение сперматогенеза (выработка сперматозоидов в яичках) и транспорта произведенной спермы, что неизбежно отражается на оплодотворяющих качествах спермы. 

Диагностика. Лабораторные исследования.

  Материалом для исследований являются отделяемое уретры, центрифугат свежевыпущенной мочи, секрет половых желез у мужчин; у женщин-отделяемое из мочеиспускательного канала, шейки матки, осадок мочи; у детей-соскоб из уретры, отделяемое из влагалища. Диагноз урогенитального трихомониаза устанавливается при обнаружении возбудителя методом микроскопии нативного или окрашенного мазков и культуральным методом (бактериальный посев). Диагностика методом ПЦР разрешена только тест системами пролицензированными в РФ.

Лечение.
 
  Трихомониаз относится к излечимым инфекциям передающимся преимущественно половым путем, однако проблема эффективного лечения трихомониаза существует и является достаточно актуальной как для дерматовенерологов, так и врачей смежных специальностей. Успешное лечение трихомониаза может быть затруднено из-за многих факторов: необходимости воздержания от половой жизни в период лечения, неэффективности диагностики, отсутствия параллельного лечения половых партнеров, недостаток выбора стандартизированной фармакотерапии, наличие скрытопротекающих заболеваний о которых пациент на момент лечения трихомониаза не знает (гепатиты В и С, описторхоз и т.п. заболевания). Если вы подозреваете, что у вас трихомониаз, обследование лечение нельзя откладывать лечение в долгий ящик. 

Половые партнеры.
 
  Одновременное обследование и лечение половых партнеров является обязательным. В период лечения необходимо воздержание от половой жизни, в период диспансерного наблюдения и до установление излеченности рекомендуются половые контакты с использованием барьерных методов контрацепции. Если у вас или ваших половых партнеров обнаружили трихомониаз, лечение важно проводить полноценно, выполняя все предписания врача. 

Контрольное обследование
 
  Контрольное обследование проводится через 10-14 дней после лечения, далее по показаниям.
   
Державина 77/1
  Информация о Юридическом лице

Пн-Пт: 8.00 - 21.00

  Лицензии и свидетельства

Cб: 9.00 - 20.00

  Контролирующие органы

Вс: 8.00 - 15.00

   

  Отзывы пациентов

  Наши вакансии

  Правила предоставления платных услуг
    Политика обработки персональных данных
                                                                                                              

Единственная красота, которую я знаю - это здоровье.                              
                                             Генрих Гейне


Kleos - Город Красоты   Читать отзывы о нас на Kleos

Записаться на прием