Если у вас слабое зрение нажмите здесь, это версия сайта для вас
Версия для
слабовидящих
Услуги
Панькова Елена Викторовна
Часто задаваемые вопросы
Елена Викторовна, какова главная задача терапевта?

Главное условие эффективного лечения  правильно распознать причину заболевания. Следует иметь в виду, что у различных людей одно и то же заболевание протекает по-разному. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма. В связи с этим правильное распознавание симптомов болезни возможно лишь на основе строго определенных фактов, которыми располагает врач. Эти факты, характеризующие отклонения от нормального функционирования различных органов и систем, врач устанавливает при систематическом обследовании пациента и его наблюдении.

Часто к терапевту обращаются с целым рядом проблем?
 

Да, конечно. И задача терапевта – оценить состояние пациента в целом.  Часто встречается сочетанная патология, когда пациент страдает не одним недугом, например, артериальной гипертензией и хронической обструктивной болезнью легких или заболеванием суставов и язвенной болезнью желудка. Лечение артериальной гипертензии без учета сопутствующего заболевания может вызвать ухудшение со стороны заболевания бронхо-легочной системы, а лечение заболевания суставов может привести к осложнению язвенной болезни. Поэтому терапевт на приеме подробно выясняет жалобы пациента, анамнез его заболевания и жизни, наличие сопутствующей патологии. 

Что за последние годы изменилось в практической медицине касающейся аспектов деятельности терапевта?

На сегодняшний день более современными стали методы диагностики и лечения: широко применяется эхокардиография, допплер-эхография, компьютерная томография, появились новые высокоэффективные лекарственные средства. Но новейшие лекарственные средства и диагностическое оборудование далеко не все, что облегчает излечение больного. Огромным изменениям подверглись отношение пациента к состоянию собственного здоровья, что в первую очередь позволяет достигать положительных результатов во врачебной деятельности.

С какими заболеваниями Вы сталкиваетесь на приеме?

В первую очередь это болезни органов дыхания: бронхиальная астма, хронический бронхит, ОРВИ, грипп, а так же различные формы пневмоний. Часто обращения связаны с повышением артериального давления, головной болью, болями в суставах. Так же с целью профилактики обострений хронических заболеваний.

Что может скрывать за собой внезапная одышка?

Одышка нарушение частоты, ритма и глубины дыхания, сопровождающееся, как правило, ощущением нехватки воздуха. Учащение числа дыхательных движений встречается у человека при различных физиологических и патологических состояниях. Бывают ситуации, когда дышать действительно тяжело, но одышка при этом не возникает. С другой стороны, больные с внешне спокойным дыханием могут жаловаться на чувство нехватки воздуха. По затруднение той или иной фазы дыхания (вдоха или выдоха) различают одышку на вдохе, на выдохе и смешанную форму. Причин появления одышки множество, и все они приводят к нехватке кислорода в организме, в результате чего в мозг подается сигнал и дыхание учащается. По своему происхождению одышка бывает физиологической и патологической. Физиологическая  появляется в ответ на физическую нагрузку, при эмоциональном напряжении. Причины патологической одышки весьма разнообразны:  патология органов дыхания (приступ бронхиальной астмы, пневмонии, бронхиты, эмфизема, плевриты, спонтанный пневмоторакс, тромбоэмболия легочной артерии, опухоли дыхательных путей и средостения). Сердечнососудистая система (острый инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и как крайнее ее проявление отек легких, нарушения ритма сердца, миокардиты, перикардиты, пороки сердца, опухоли сердца  (миксомы)). При сердечных заболеваниях одышка наиболее часто проявляется во время физических нагрузок, а затем присоединяется в покое, горизонтальном положении.  Одышка может возникнуть при: избыточном весе и анемии; попадании инородного тела в дыхательные пути; эндокринной патологии (сахарном диабете, тиреотоксикозе); тяжелых аллергических реакциях (отеке Квинке и анафилактическом шоке);травмах грудной клетки, особенно с повреждением ребер. Одышка, нехватка воздуха, появляющаяся при обычном и привычном для Вас темпе движения или ходьбы, должна вызвать беспокойство. Но бывает, что одышка появляется даже в состоянии покоя, скорее всего, это сигнал о серьезной проблеме, возникшей в организме. Необходимо срочное обращение к врачу. Одышка, сопровождающаяся болью в грудной клетке, тошнотой, рвотой, кашлем или повышением температуры тела, снижением артериального давления, аритмией требует незамедлительного обращения к доктору или вызова бригады скорой помощи. Необходимо помнить, что прежде чем пить лекарства, нужно выяснить причину одышки.  

Что следует понимать под синдромом хронической усталости?

Этот синдром можно назвать усталостью, которая не проходит. Состояние обычного переутомления часто проходит после выходных дней или отпуска. Вам нужно просто дать организму отдохнуть и он снова начнет работать в полную силу. При синдроме хронической усталости (СХУ) происходят психосоматические нарушения деятельности органов и систем организма на функциональном, то есть обратимом уровне. По сути, является защитной реакцией организма на стрессовую нагрузку. Эту патологию стали считать болезнью
цивилизации. Так как развитие синдрома хронической усталости связано, прежде всего, с особенностями жизни населения крупных городов, темпом жизни в развитых странах и неблагоприятной экологической обстановкой, а так же чрезмерной психоэмоциональной нагрузкой на современного человека. Симптомы СХУ чаще всего проявляются у женщин, в возрасте от 20 до 45 лет. При нарастании эмоциональных нагрузок, стрессовых факторов организм вынужден перестраиваться. Перегруженная нервная система, стараясь уберечь остальные системы организма от срыва, переходит на «аварийный», щадящий режим функционирования. Начало СХУ часто связано с острым гриппоподобным состоянием. К основным симптомам хронической усталости относятся:постоянная и периодическая усталость, наблюдающаяся более 6 месяцев и не исчезающая после отдыха. Усталость не субъективное чувство, а физиологическое состояние. Усталость наступает после того, как клетки организма исчерпывают энергетические ресурсы. Она не является результатом нагрузок, не проходит после отдыха. Приводит к существенному снижению профессиональной, интеллектуальной и личностной активности;отсутствие других заболеваний;воспаление носоглотки;боли в горле и груди;болезненные лимфатические узлы, как правило, шейные и/или подмышечные, общая мышечная слабость, мышечный дискомфорт, боли в мышцах, мигрирующая боль в суставах, нарушение сна, замедление двигательных координаций;снижение памяти. Хроническая усталость характеризуется так же ослаблением иммунитета, в результате чего организм человека становится очень восприимчивым к различным вирусам и бактериям. Человек начинает часто и подолгу болеть. Порой синдром хронической усталости  трудно диагностировать, так как его симптомы сходны с симптомами множества других заболеваний. Сначала придется исключить все другие возможные заболевания. Диагноз синдрома хронической усталости может быть поставлен после исключения альтернативных соматических и психических причин, таких как: хроническая анемия, гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), хронический гепатит, неконтролируемый сахарный диабет, патологию сердца и нервной систем, онкологические и инфекционные заболевания, прием некоторых медикаментов (побочным эффектом которых является чувство общей слабости). Следует помнить, что хроническая усталость наблюдается как нормальное явление на протяжении длительного периода после серьезных травм или заболеваний. По оценкам медиков, до 70% больных с признаками постоянной усталости страдают хроническими заболеваниями. Глупо не «замечать» своего состояния или пытаться переломить ситуацию, надеясь на стимуляторы или витамины. Заставить работать организм «сверхурочно» можно, но обязательно придется расплачиваться здоровьем. 

Всем известно, что любая перенесенная вирусная инфекция «на ногах» может давать осложнения. Чем опасен грипп (ОРВИ) и на какие органы, в первую очередь, данное заболевание дает осложнения?

Многие убеждены, что ОРВИ это безобидное заболевание, которым болеет почти каждый человек, и ничего страшного в нем нет. Но в действительности, ОРВИ имеет самое большое количество осложнений: чаще всего при осложнениях ОРВИ страдают органы дыхания и слуха. Острый синусит: воспаление пазух носа (фронтит, гайморит, сфемоидит), заподозрить можно, когда появляется тяжесть в голове, головная боль, повышенная температура тела, сохраняющаяся после десятого дня болезни. Если острый синусит вовремя не вылечить, он может перейти в хроническую форму. Острый отит или воспаление среднего уха. Не заметить его очень сложно. Крайне важно не запустить и проконсультироваться с врачом для назначения адекватного лечения. Инфекционный процесс в среднем ухе грозит серьезными осложнениями.  Самым распространенным осложнением ОРВИ является воспаление легких (пневмония). Как правило, это присоединение вторичной бактериальной инфекции. Первый признак осложнений вирусной инфекции со стороны органов дыхания: появление сухого (без мокроты) кашля. Это состояние может свидетельствовать об ослабленном иммунитете и быстром распространении патологического процесса вглубь дыхательной системы и может быть первым признаком вирусной инфекции в виде пневмонии. Различные поражения нервной системы могут стать следствием простуды. Проявляться они могут в виде таких заболеваний, как полиневрит, невралгия. ОРВИ может привести к развитию инфекции мочевыделительной системы, воспалению почек (гломерулонефрит, пиелонефрит), что приводит к нарушению их функции и в дальнейшем хронической почечной недостаточности. Нельзя забывать о влиянии на иммунную систему. Вследствие ослабления иммунитета на одну простуду, наслаивается вторая, ко второй присоединяется следующая. И чем дальше, тем сильнее снижаются защитные резервы организма. Это проявляется не только простудой, но и различными заболеваниями носа, горла, легких, а также постоянной интоксикацией организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов. Человек ощущает слабость, усталость, утомляемость, периодически першение в горле, заложенность носа. Надо отметить, что ОРВИ может давать осложнения в любом периоде заболевания. Осложнения могут носить как вирусный характер, так и возникать в результате присоединения бактериальной инфекции. Не столь важно, за какое время пройдет ОРВИ, важно с какими потерями (или преимуществами) выйдет из борьбы организм человека. Очень опасны ОРВИ и грипп у людей с хроническими заболеваниями сердца легки,к ж у пациентов старше 65 лет и страдающих ожирением. У этих групп пациентов возможны осложнения и ОРВИ и хронических заболеваний  на фоне простуды; необходим тщательный контроль состояния здоровья. рекомендуется вакцинация против гриппа.

Статьи

   
Державина 77/1
  Информация о Юридическом лице

Пн-Пт: 8.00 - 21.00

  Лицензии и свидетельства

Cб: 9.00 - 20.00

  Контролирующие органы

Вс: 8.00 - 15.00

   
                                                                                                              
Записаться на прием
Присоединитесь к нашей компании
Присоединяйтесь к нашей компании в мобильном приложении UDS и получите в подарок 200 баллов для оплаты услуг.
Приводите друзей и получайте баллы с каждого их посещения нашей клиники.