Лечение отита

Использование современных диагностических методов и индивидуального подхода к каждому пациенту позволяет специалистам медицинского центра «Аванта-Мед» в г. Новосибирске распознавать заболевание на ранних стадиях. А правильно подобранная терапия обеспечивает быстрое улучшение самочувствия больного и заметно повышает эффективность лечения отита у взрослых и детей.

Что такое отит

Воспалительный процесс, характерный для отита, развивается в результате попадания болезнетворных микроорганизмов в один из отделов слухового аппарата. Чаще всего под ударом оказывается среднее ухо, из-за чего существенно возрастает риск серьезных осложнений, угрожающих не только здоровью, но и жизни пациента.

Чтобы грамотно подобрать схему лечения отита среднего уха у взрослого или ребенка, важно правильно определить форму, характер течения и степень тяжести болезни конкретного пациента. Существует несколько основных классификаций отита. Во-первых, в зависимости от продолжительности болезни различают 3 ее формы:

• острую, при которой симптомы сохраняются не дольше 3 недель;
• подострую, когда справиться с воспалением не удается на протяжении 3-4 месяцев;
• хроническую, для которой характерны вялотекущие симптомы, периодически проявляющиеся в течение 6 и более месяцев.

В зависимости от локализации очага воспаления различают наружный, средний и внутренний отит, а также право-, лево- и двустороннее поражение ушей.

По типу возбудителя отит делится на следующие виды:

• бактериальный;
• вирусный;
• грибковый;
• аллергический;
• травматический.

Кроме этого, различают экссудативный тип заболевания, для которого характерны жидкие выделения из полости уха, катаральный — без выделений, но со значительным отеком, и гнойный отит, наиболее опасный, с ярко выраженными симптомами и высоким риском осложнений.

Почему нельзя откладывать лечение отита среднего уха? Без своевременной терапии продолжительность болезни увеличивается, и возрастает риск ее перехода в хроническую форму. Особую опасность представляют осложнения воспалительного процесса, сопровождающегося образованием гноя. Со временем он накапливается и проникает в глубинные структуры уха, провоцируя перфорацию барабанной перепонки. Ее целостность нарушается, и человек частично или полностью теряет слух. А в наиболее тяжелых случаях воспалительный процесс может распространиться на кору головного мозга, спровоцировав развитие менингита.

Причины острого и хронического отита

Чтобы разобраться, чем лечить отит среднего уха у взрослого пациента, врачу-отоларингологу важно выяснить, какой фактор спровоцировал развитие болезни. Чаще всего воспалительный процесс становится следствием:

• перенесенного ОРЗ, гриппа, хронического насморка, гайморита, тонзиллита или ангины;
• снижения иммунитета;
• переохлаждения;
• опухолевидных новообразований (полипов, аденоидов);
• повреждений кожных покровов органов слуха с дальнейшим инфицированием ранки или царапины;
• попадания в ухо воды из загрязненного водоема, содержащей патогенные микроорганизмы;
• излишнего усердия во время чистки ушей;
• пренебрежения правилами гигиены (использования чужих наушников или берушей, на которых могут присутствовать возбудители болезни);
• искривления носовой перегородки и травм носа.

Только выяснив природу заболевания, специалист может грамотно подобрать терапию, которая устранит причину воспаления и быстро облегчит состояние пациента.

Симптомы заболевания

Наиболее типичными признаками отита, характерными для любой его формы и природы, являются боль, покраснение слухового прохода и снижение слуха. Кроме этого, симптомы болезни различаются в зависимости от локализации воспалительного процесса:

1. Наружный отит, затрагивающий внешний отдел уха, проявляется в виде единичного фурункула или охватывает весь слуховой проход. Сопровождается умеренной болью, часто во время разговора и приема пищи, отдающей в челюсть или виски, зудом, субфебрильной температурой и незначительными выделениями со специфическим запахом. В отдельных случаях наблюдается покраснение кожи ушной раковины, ухудшается слух и появляется шум в ушах.
2. При среднем отите, или воспалении среднего уха, пациенты страдают от резкой, стреляющей боли, настолько сильной, что ее сложно выдерживать даже взрослым. Существенно ухудшается слух, температура повышается до 38 ºС, развивается гиперемия и общая интоксикация организма. К отиту среднего уха могут присоединяться приступы кашля, насморк, боль и першение в горле. Такая форма заболевания часто сопровождается гнойным процессом с образованием большого количества экссудата, усиливающего давление на барабанную перепонку.
3. Для внутреннего отита, помимо перечисленных симптомов, характерны головокружение, постоянный шум в ушах, тошнота, рвота и стойкое снижение слуха, в некоторых случаях вплоть до полной глухоты. Внутренний отит обычно развивается как осложнение после воспаления среднего уха, если его лечению не уделялось должное внимание. Эта стадия заболевания сопровождается постоянной болью, высокой температурой и частыми мигренями, а без правильно подобранной терапии грозит необратимыми поражениями слуха.

Степень выраженности симптомов определяется формой отита. Во время обострения болезнь развивается быстро: боль сильная и резкая, температура тела повышена, заложенность и шум в ушах ощущаются постоянно, а слух явно снижен. Если отит переходит в хроническую стадию, его внешние проявления смягчаются — болезнь напоминает о себе время от времени, когда организм ослабевает из-за простуды или инфекции. В этом и заключается основная проблема: лечение хронического отита, который не доставляет столько неудобств, как острый, часто откладывается на потом, что повышает риск развития серьезных осложнений.

Диагностика

Основная задача врача-отоларинголога — вовремя распознать клинические симптомы и начать лечение отита среднего уха у взрослых и детей, увеличив тем самым шансы на успешное решение проблемы. С этой целью используется ряд диагностических методов, позволяющих не просто выявить воспаление, но и разобраться в причинах развития болезни, определить ее форму и оценить степень тяжести, выяснить, какие структуры уха поражены, имеют ли место сопутствующие патологии, и как вылечить отит за короткий срок, избежав рецидивов в будущем.

Консультация специалиста начинается с опроса и визуального осмотра. Цель первого — выяснить, на что жалуется пациент, как давно появились первые симптомы и какие заболевания были перенесены в последнее время. При осмотре используются специальные воронки и отоскоп — прибор, позволяющий оценить состояние ушной раковины, кожных покровов, слухового прохода и видимой части барабанной перепонки. Также визуальный осмотр позволяет обнаружить гнойные выделения, определить количество, цвет серы и наличие пробок.

Дополнительно пациенту назначается анализ крови, а при лечении гнойного отита проводится бакпосев экссудата, позволяющий выявить возбудителей болезни и правильно подобрать антибактериальную терапию. В отдельных, наиболее тяжелых случаях могут также потребоваться рентген и КТ.

Методы лечения

При первых признаках болезни пациентам с подозрением на отит нужна срочная консультация специалиста-отоларинголога. Его задача — провести комплексное обследование, поставить правильный диагноз и подобрать наиболее эффективные терапевтические методы, которые позволят в короткие сроки справиться с воспалительным процессом.

Схема лечения назначается в соответствии со степенью тяжести заболевания и локализацией воспаления. При наружном отите показана местная терапия с применением капель, мазей и турунд с лекарственными средствами. В зависимости от природы воспалительного процесса используемые препараты могут содержать антибактериальные, противовирусные и противогрибковые компоненты. Если заболевание сопровождается повышением температуры и доставляет пациенту ощутимый дискомфорт, дополнительно назначаются болеутоляющие и жаропонижающие средства.

Если перечисленные меры не приносят желаемого эффекта, выбранная схема лечения дополняется противовоспалительными средствами и антибиотиками для перорального приема или в виде растворов для инъекций. Также целесообразно подключать витаминотерапию и физиопроцедуры.

Для отита среднего уха характерны ярко выраженные симптомы, поэтому лечение заболевания требует комплексного подхода. Пациенту назначаются препараты для купирования болевого синдрома, снятия жара, местные противовоспалительные, антисептические, противоотечные средства и антибиотики широкого спектра действия. Дополнительно проводится регулярное промывание слухового прохода, а на стадии выздоровления для закрепления эффекта пациенту назначаются физиотерапевтические процедуры (электрофорез, магнито- и УВЧ-терапия, ультрафиолетовое облучение, пневмомассаж и др.).

Наиболее тщательного лечения у взрослых и детей требует гнойная форма отита. Из-за высокого риска развития серьезных осложнений во время терапии важно внимательно соблюдать рекомендации специалиста, придерживаться установленных дозировок и самовольно не прекращать лечение при первых признаках улучшения самочувствия.

Внутренний отит — наиболее опасная форма заболевания — требует лечения в условиях стационара. Основной упор во время терапии делается на прием:

• антибактериальных средств (перорально или инъекционно);
• нестероидных противовоспалительных препаратов;
• средств для улучшения кровообращения;
• препаратов для устранения приступов головокружения.

Самолечение и пренебрежение рекомендациями специалистов опасны при любой форме отита. Ценой сомнительных манипуляций и халатного отношения к болезни могут стать серьезные проблемы со здоровьем вплоть до полной потери слуха.

Профилактика

Задача врача-отоларинголога — не только объяснить пациенту, что делать при наружном воспалении, или как лечить гнойный отит среднего уха, но и рассказать о мерах профилактики, которые помогут предупредить рецидивы болезни в будущем. Чтобы справиться с воспалительным процессом, необходимо:

• избегать простудных и инфекционных заболеваний, делать профилактические прививки, а в случае заражения тщательно лечиться под наблюдением специалистов;
• укреплять иммунную систему;
• избегать переохлаждения и травм;
• вести здоровый, активный образ жизни;
• следить за гигиеной ушных раковин;
• соблюдать питьевой режим, ежедневно употребляя не менее 1,5-2л жидкости;
• поддерживать в жилых комнатах оптимальный уровень влажности (около 50 %) и температуры воздуха (не выше 18-20ºС);
• регулярно проводить влажную уборку помещений.

Также во время купания, особенно в открытых водоемах, важно защищать уши от попадания воды, используя ватные тампоны, пропитанные жирным кремом.

Записаться в клинику «Аванта-Мед» на прием к врачу-отоларингологу для диагностики и лечения острого или хронического отита можно, оставив на сайте центра онлайн-заявку или связавшись с администраторами по телефону 8 (383) 349-93-03 в г. Новосибирске.