3D тур по клинике
О клинике
Врачи
Отзывы
Блог
Контакты
...
Регистрация
Взрослым
  • Гинекология
  • Ведение беременности
  • Урология
  • Дерматовенерология
  • Дерматология
  • Подология
  • Отоларингология
  • Сурдология
  • Терапия
  • Гастроэнтерология
  • Хирургия
  • Неврология
  • Эндокринология
  • Сексология
  • Процедурный кабинет
Детям
  • Педиатрия
  • Детский гинеколог
  • Детский дерматолог
  • Детский ЛОР (оториноларинголог)
  • Детский гастроэнтеролог
  • Детский хирург
Диагностика
  • Аудиометрия
  • Дуоденальное зондирование
  • Кольпоскопия
  • Анализы
  • УЗИ диагностика
  • Аппаратная ЛОР - диагностика ATMOS
Косметология
  • Инъекционные методики омоложения кожи
  • Пилинги
  • Биоревитализация
  • Контурная пластика
  • Плазмолифтинг
  • Мезотерапия
  • Чистка лица
  • Фотоэпиляция
Стоматология
  • Лечение зубов
  • Протезирование зубов
  • Имплантация зубов
  • Удаление зубов
  • Профессиональная чистка зубов
  • Профессиональное отбеливание зубов
Акции и программы
Ещё
    AvantaMed
    г. Новосибирск,
    ул. Державина 77/1
    Пн-Пт: 8.00 - 21.00
    Cб: 9.00 - 20.00
    Вс: 8.00 - 19.00
    8 Марта - выходной
    Запись на прием Онлайн-консультация
    (383) 349‑93-03
    Заказать звонок
       Whatsapp
       Telegram
    Взрослым
    • Гинекология
    • Ведение беременности
    • Урология
    • Дерматовенерология
    • Дерматология
    • Подология
    • Отоларингология
    • Сурдология
    • Терапия
    • Гастроэнтерология
    • Хирургия
    • Неврология
    • Эндокринология
    • Сексология
    • Процедурный кабинет
    Детям
    • Педиатрия
    • Детский гинеколог
    • Детский дерматолог
    • Детский ЛОР (оториноларинголог)
    • Детский гастроэнтеролог
    • Детский хирург
    Диагностика
    • Аудиометрия
    • Дуоденальное зондирование
    • Кольпоскопия
    • Анализы
    • УЗИ диагностика
    • Аппаратная ЛОР - диагностика ATMOS
    Косметология
    • Инъекционные методики омоложения кожи
    • Пилинги
    • Биоревитализация
    • Контурная пластика
    • Плазмолифтинг
    • Мезотерапия
    • Чистка лица
    • Фотоэпиляция
    Стоматология
    • Лечение зубов
    • Протезирование зубов
    • Имплантация зубов
    • Удаление зубов
    • Профессиональная чистка зубов
    • Профессиональное отбеливание зубов
    Акции и программы
    Ещё
      3D тур по клинике О клинике Врачи Отзывы Блог Контакты
      Запись на прием
      (383) 349‑93-03
      Заказать звонок
      (383) 349‑93-03
      Заказать звонок
      Запись на прием
      • Главная
      • Взрослым
      • Детям
      • Диагностика
      • Косметология
      • Стоматология
      • Акции и программы
      • Контакты
      • Главная
      • Блог
      • Ведение беременности
      • Маловодие и многоводие

      Маловодие и многоводие

      Обновлено: 31.01.2021

      Маловодием называют сокращение количеств околоплодных вод до 500 мл и меньше в результате нарушения баланса между их всасыванием и выработкой. Чаще всего это состояние наблюдается у более молодых беременных с повышенным артериальным давлением в третьем триместре беременности и у женщин с повышенным риском развития гипотрофии плода (отставания размеров плода от нормальных для данного срока).

      Маловодие

      В первую очередь при подозрении на маловодие необходимо исключить врожденные пороки развития плода, особенно если оно выявляется во втором триместре (до 28 недель) беременности, потому что иногда выраженное маловодие может сочетаться с такими пороками, как поликистоз почек или их отсутствие. Маловодие, также как и многоводие, может быть признаком внутриутробного инфицирования плода, поэтому необходимо провести обследование на скрытую инфекцию. Маловодие может возникнуть на фоне снижения выделения плодом мочи в амниотическую полость при хронической гипоксии, что наблюдается при задержке внутриутробного роста плода. У 40% женщин с маловодием отмечается отставание размеров плода от нормы. Из-за резкого уменьшения объема околоплодных вод может возникнуть компрессия пуповины (сдавление между плодом и стенками матки), которая может повлечь за собой острую кислородную недостаточность и гибель плода; крайне редко образуются спайки (сращения) между стенками матки и кожей плода. 
        Так как при маловодии плодный пузырь «плоский», он не выполняет функцию гидравлического клина, не способствует раскрытию шейки матки, в результате возникает опасность слабости родовой деятельности. Из-за нарушения активных двигательных движений плода в полости матки увеличивается частота тазовых предлежаний, и, как следствие, в некоторых случаях — операций кесарева сечения. Чаще к оперативным родам при маловодии приводят слабость родовой деятельности и внутриутробная гипоксия плода. Маловодие может быть первичным (наблюдается при целых плодных оболочках) и вторичным, или травматическим (в результате повреждения плодных оболочек с постепенным истечением вод, которое иногда остается незамеченным женщиной: околоплодные воды принимаются за бели). 
        Диагностика маловодия в основном основывается на ультразвуковом исследовании. Однако во время осмотра врач может обратить внимание на то, что высота стояния дна матки и окружность живота отстают от нормальных для данного срока беременности, снижена двигательная активность плода, матка при пальпации плотная, отчетливо определяются части плода и сердцебиение. При влагалищном исследовании в родах определяется «плоский» плодный пузырь, натянутый на головку плода. 
        Если маловодие обнаружено до 28 недель беременности, проводится комплексное обследование беременной для определения возможной причины и оценки состояния плода. При выявлении пороков развития плода проводится прерывание беременности по медицинским показаниям. При сочетании маловодия с внутриутробной гипоксией и задержкой роста плода проводится соответствующая терапия до 33—34 недель беременности, а если лечение малоэффективно и состояние плода ухудшается — досрочное родоразрешение. В родах проводится вскрытие «плоского» плодного пузыря для предотвращения слабости родовой деятельности. 

      Многоводие

        Плохо не только уменьшение количества околоплодных вод, но и его увеличение. Многоводием принято считать объем вод, превышающий 1500 мл. Чаще всего это бывает при многоплодной беременности, сахарном диабете у матери, резус- конфликтной беременности, при внутриутробном инфицировании, аномалиях развития плода. 
        При аномалиях развития плода нарушается процесс заглатывания вод плодом, в результате чего изменяется баланс между их выработкой и выведением. При осмотре, высота дна матки и окружность живота превышают нормальные размеры для данного срока беременности. Плод активно плавает в околоплодных водах, из-за чего может произойти обвитие пуповины вокруг шеи, туловища. При подозрении на многоводие врач уточняет диагноз с помощью УЗИ, при этом исключая внутриутробную инфекцию, пороки развития плода. Из-за сильного растяжения плодных оболочек при выраженном многоводии может произойти несвоевременное излитие околоплодных вод. Возможны также преждевременные роды, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, выпадение мелких частей плода (ручки, ножки) и пуповины при излитии вод (поэтому после излития вод обязательно проводится влагалищное исследование). При выявлении пороков развития плода, несовместимых с жизнью, проводится прерывание беременности. Если же причиной многоводия послужило внутриутробное инфицирование, проводится лечение с учетом выявленного возбудителя. Роды при многоводии могут сопровождаться слабостью родовой деятельности в связи с сильным растяжением матки, в результате чего снижается ее сократимость и возбудимость. Исходя из вышесказанного, часто возникает необходимость вскрыть плодный пузырь. Это делается очень аккуратно, воды выпускаются медленно, после чего проводится влагалищное исследование для исключения выпадения ручек, ножек, петель пуповины. В послеродовом периоде вводятся сокращающие препараты с целью профилактики послеродового кровотечения, так как перерастянутая матка плохо сокращается.
      10% на первичный прием врача при первом посещении клиники. Зарегистрируйтесь на сайте заранее и получите скидку.
      Регистрация
      Поделиться


      (383) 349‑93-03
      Заказать звонок
         Whatsapp
         Telegram
      info@avanta-med.ru
      Новосибирск, ул.Державина 77/1
      Услуги
      Взрослым
      Детям
      Диагностика
      Косметология
      Стоматология
      Акции и комплексные программы
      Клиника
      О клинике
      Отзывы
      Врачи
      Вакансии
      Лицензии
      Контролирующие органы
      Информация о юр.лице
      Пациентам
      Общая информация
      Правила предоставления платных услуг
      Политика конфиденциальности
      Лечение по ДМС
      Блог
      Мы в соцсетях
      • Вконтакте
      • Facebook
      • Instagram
      Продвижение сайта: Directline.pro

      © 2004 - 2021 МЦ «Аванта-Мед»

      Версия для
      слабовидящих