Вирусные болезни кожи

Бородавки

Бородавки – это доброкачественные образования кожи, вызываемые различными типами вируса папилломы человека (ВПЧ). Наиболее часто это заболевание встречается у детей, однако не редки случаи бородавок у взрослых людей. 

Инкубационный период колеблется от нескольких дней до 8 месяцев. Передаются бородавки при непосредственном контакте или через предметы, могут появляться на любом участке кожи либо слизистых оболочках. Проникновению вируса способствует снижение иммунологической реактивности организма, вегетососудистые дистонии, повышенная потливость стоп, кистей. В ответ на проникновение вируса в организме человека вырабатываются антитела. Поэтому иногда (50% случаев) бородавки проходят без лечения.

• обыкновенные (вульгарные);
• ладонно-подошвенные;
• плоские;
• кондиломы остроконечные.

Обыкновенные бородавки – как правило, плотные, четко очередные, множественные, безболезненные 0,2 – 0,5 см серовато-розового или серо-желтого цвета. Обычно среди бородавок имеется наиболее крупная – «материнская». Локализуются бородавки, как правило, на тыльной стороне кистей и стоп, но могут быть и на других участках кожи и слизистых. 

Ладонно-подошвенные – возникают только на ладонях и подошвах. Могут быть глубокими, с массивным гиперкератозом (то есть ороговением) и поверхностные (мозаичные). Глубокие бородавки чаще возникают на стопах, могут быть болезненными. Поверхностная разновидность как правило не беспокоит человека. Чаще всего эти бородавки существуют длительное время, располагаются в зоне передней части стопы, захватывая межпальцевые промежутки. Иногда на их поверхности могут появляться глубокие трещины, так же может присоединяться вторичная инфекция. 

Плоские бородавки – чаще наблюдаются у детей и молодых людей. Они обычно мелкие, уплощенные, цвета нормально кожи, с гладкой поверхностью. Располагаются на тыле кистей, предплечий, лице, красной кайме губ и слизистых оболочках. 

Кондиломы остроконечные (генитальные бородавки) – разновидность бородавок, передающихся половым путем. Чаще встречаются у лиц, ведущих активную половую жизнь. Заболевание развивается на фоне подавления клеточного иммунитета. Инкубационный период от 1 до 8 месяцев (чаще 3 месяца). Типичные остроконечные кондиломы напоминают вульгарные бородавки (бородавчатый тип). Локализуются на теле полового члена, наружной поверхности больших половых губ и промежности. Иногда кондиломы могут напоминать «цветную капусту». Чаще всего такой тип локализуется в области заднего прохода, внутреннего листка крайней плоти, вульвы, влагалища. «Сидячие» (без ножки) кондиломы, как правило, множественные и распространенные. У мужчин чаще всего локализуются на теле полового члена, у женщин на наружных половых органах и промежности. 

Контагиозный моллюск

Моллюск контагиозный вызывается вирусом при прямом контакте, либо при пользовании общими предметами гигиены (мочалки, губки, полотенца).

Чаще болеют дети! В детских коллективах возможны эпидемические вспышки болезни.

Инкубационных период колеблется от 2-х недель до 2-3 месяцев.

Это, как правило, гладкие, блестящие, полупрозрачные розовые или серовато-желтые узелки размером от зерна просо до горошины с характерным вдавлением в центре. Количество их может быть различным – от единичных, расположенных чаще на лице, шее, тыльной стороне кистей, до, многочисленных, распространенных по всему телу.

Иногда высыпания могут срастаться в крупные, неровные опухолевидные образования «гигантский моллюск». 

Простой герпес

Герпес простой (простой пузырьковый лишай) – чаще проявляется сгруппированными пузырьками на покрасневшем участке кожи. Пути передачи: контактный (половой) и воздушно - капельный. Вирусоносителями является примерно 90% населения земного шара. Вместе с тем не у всех из них наблюдаются клинические проявления.

При рождении ребенку от матери пассивно передаются антитела, которые обычно к 3-му году жизни исчезают, и ребенок становится восприимчивым к заражению вирусом. Обычно в 80-90% случаев первичное инфицирование происходит незамеченным и протекает без клинических симптомов, но иногда наблюдаются выраженные проявления болезни – первичный герпес. После исчезновения клинических симптомов первичного герпеса или после периода его асимптомного течения инфекция переходит в латентную форму, когда вирус находится в неактивном состоянии. В это время в крови появляются антитела к вирусу герпеса, несмотря на наличие которых, под воздействием различных провоцирующих факторов (простудные заболевания, стрессы, переохлаждение и др.) возникают рецидивы заболевания, интервалы между которыми колеблются от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет. Люди, страдающие частыми рецидивами болезни, при возникновении даже минимальных ощущений могут сами предсказать появление высыпаний в ближайшее время.

Заболевание характеризуется появлением пузырьков на отечном, покрасневшем фоне. Пузырьки могут сохраняться от нескольких часов до нескольких дней, затем пузырьки превращаются в эрозии, которые могут покрываться корочками. Нередко появление высыпаний сопровождается зудом, увеличением л/узлов, их болезненностью. Часто рецидивы сопровождаются головной болью, недомоганиями, нарушением функции пищеварительного тракта. У женщин рецидивы герпеса могут иметь четкую связь с менструальным циклом, возникая обычно перед началом каждой менструации.

Лишай
Опоясывающий лишай (герпес зостер) – острое вирусное заболевание. Проявляется группирующимися высыпаниями по ходу нервных стволов и сопровождается невралгическими болями. Опоясывающий лишай рассматривают как вторичную инфекцию на фоне частичного снижения иммунитета, развившуюся в результате контакта организма с вирусом в прошлом. В типичных случаях болезнь начинается с болей и зуда в месте будущей локализации сыпи. Довольно часто высыпаниям опоясывающего герпеса сопутствуют общие явления в виде слабости, недомогания, головных болей, повышения температуры тела. 

Число больных, как правило, увеличивается весной и осенью. Все заболевания, относящиеся к вирусным, параллельно с лечением у дерматолога требуют консультаций иммунолога.