Дерматозы волосистой части головы

Себорея (себорейный дерматит) — заболевание вызванное образование большого количества качественно изменённого кожного сала и активного воздействия на кожу микробного фактора, грибов рода Malassezia (Pitirosporumovale и Pitirosporumorbiculare). Они являются условно патогенными микроорганизмами (вызывающими заболевание при определённых условиях) и активность их возрастает при иммунных и эндокринных нарушениях, при стрессах и различных нарушениях нервной системы.

Грибки рода Malasseria концентрируются вокруг волосяного фолликула и вокруг устьев сальных желёз, питаясь жирными кислотами кожного сала, которого при себорее с избытком, что способствует гиперактивации грибков. При этом Pitirosporumovale паразитирует преимущественно на волосистой части головы, а Pitirosporumorbiculare предпочитает другие участки кожи, так же с большим количеством сальных желёз, на спине и груди.

Одной из причин такой патологии является появление на косметологическом рынке несоответствующих стандартам шампуней, красителей и других средств по уходу за волосами, избыточная потливость и зимнее время.

При этом причиной заболевания зачастую является изменение рН кожи головы, вследствие воздействия как моющих и косметологических средств, так и приема лекарственных препаратов пациентами с соматической патологией. При увеличении рН нарушается кислотная мантия кожи и снижается ее бактерицидная функция, что и приводит к заболеванию. Изменение рН происходит при применении кортикостероидных гормонов, цитостатиков, антибиотиков и др. Заболевания эндокринной системы, сахарный диабет, поражения щитовидной железы и др., вызывают изменения активности сальных желёз кожи. Избыточное размножение грибков рода, при иммунных нарушениях, сопровождающих так же и многие перечисленные заболевания, может привести к развитию себорейного дерматита, экземы вплоть до развития эритродермии (поражение поверхности всего тела), очень грозным заболеванием, требующим длительного лечения в стационаре.

Для успешного лечения очень важно выявление причин, приводящих к развитию себореи, ответив на основной вопрос - чем вызвана гиперпродукция кожного сала? Выявить скрыто протекающие эндокринные болезни, иммунные нарушения, заболевания нервной системы, а тем более, скорректировать лечение хронических заболеваний, которые меньше беспокоят некоторых пациентов, чем видимые окружающим эстетические недостатки их внешности. При правильных медицинских назначениях и своевременном их выполнении улучшение наблюдается, как правило, через одну – две недели, у пациентов исчезает зуд, уменьшается шелушение, улучшается внешний вид волос.